Cirurgias e Internações
Cirurgias
Nos casos de cirurgias de emergência, o beneficiário ou acompanhante deverá dirigir-se diretamente a uma das instituições credenciadas, munido do cartão Plan-Assiste e documento de identificação. O atendente deverá solicitar ao médico responsável o pedido e laudo e providenciar junto ao programa, via fax, autorização para realizar os procedimentos necessários. O número da autorização será liberado ao credenciado após autorização da perícia médica . Em casos de finais de semana e feriados, as autorizações deverão ser solicitadas no 1º dia útil subseqüente.
Informação Importante
Para todos os casos de cirurgias eletivas, o beneficiário deve procurar o Plan-Assiste com 5 (cinco) dias úteis de antecedência (prazo mínimo para realização de perícia e outras providências que se fizerem necessárias).
Em se tratando de cirurgia eletiva, o beneficiário deve dirigir-se ao Plan-Assiste para ser encaminhado à perícia médica.
Todos os procedimentos cirúrgicos eletivos devem ser autorizados pelo médico perito.
Uma vez liberado o procedimento pelo perito a autorização será fornecida pelo Setor de Autorização do Plan-Assiste.
Internações
Acomodações individuais
Em apartamento tipo “B” ou standard com banheiro privativo e direito a presença de um acompanhante. Não havendo acomodação disponível nesta modalidade, por ocasião da internação, o Credenciado promoverá internação em instalações de padrão superior, sem cobrança de valores complementares.
Nas internações em apartamentos tipo “B” “Standart”, haverá acréscimo de 100% (cem por cento) referente ao valor dos honorários médicos constantes da Tabela da AMB92/CIEFAS 2000.
Informação importante
O Plan-Assiste não se responsabilizará pelo pagamento de diárias de apartamento no período em que o paciente se encontrar na UTI, por representar pagamento em duplicidade, bem como despesas realizadas pelo acompanhante.
Acomodações Coletivas
Nas internações em enfermaria ou quartos com dois ou mais leitos, não haverá o acréscimo de 100% (cem por cento) referente ao valor dos honorários médicos constantes da Tabela da AMB92/CIEFAS 2000

